Кинезиотейпирование

Метод кинезиотейпирования был придуман в 1970-х годах доктором Кензо Касе, специалистом по акупунктуре и хиропрактике. Тейпирование без «кинезио» было и до него, и в основном было подобно бинтованию. Это давало дополнительную защиту, например, при недостаточной стабильности сустава, но часто изрядно ограничивало движения и просто мешало. Кинезиотейпы не нужно накладывать множеством слоёв, они долго держатся, и движениям не мешают, а иногда даже помогают. Настолько помогают, что сейчас на некоторых соревнованиях их запрещают использовать.

olympic-javelin-kinesio-tape-1470128270-800
Хитрый узор из кинезотейпов на теле спортсмена. Олимпиада в Рио 2016.

В каких случаях эффективно кинезиотейпирование?

Кинезиотейп — это, говоря просто, широкий эластичный пластырь. Тканевая лента, которая клеится на кожу, причём в процессе приклеивания её можно растянуть. Не такой уж сложный инструмент. И тем не менее спортсмены его очень любят, и даже на олимпийских играх можно видеть затейпированных участников. Да и не только спортсмены. Тейпы можно с успехом использовать во множестве случаев, например:

  • Боли в пояснице. Очень распространенная проблема, у которой может быть миллион разных причин. Причины тейпами не устранить. Однако если прямо сейчас поясница болит, а следующая терапевтическая процедура только через несколько дней, то тейпы помогают облегчить боль и вернуть подвижность. Может быть даже не придётся принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты и травить печень. Боль в других отделах позвоночника тейпами тоже можно облегчить. Важно только помнить, что это симптоматическая мера, а не лечение.

    OTB_5947
    Простые стандартные аппликации: на поясницу и плечо. Как это делать, можно посмотреть на канале rocktape, или просто погуглить что-то вроде «кинезиотейпирование поясничной боли».
  • Боли в суставах. Это частая жалоба спортсменов. Плечи у пловцов и теннисистов, колени в ушу и проч. Если даже обычно суставы в порядке, то перед долгой пешей прогулкой или поездкой на велосипеде на весь выходной имеет смысл затейпировать особенно уязвимые суставы и некоторые мышцы. Тогда вы не так быстро почувствуете утомление мышц, и на следующий день сесть, встать, спуститься по лестнице — всё это будет попроще. Специально учиться для этого не обязательно, на ютубе полно простых и понятных инструкций, вроде этой:
  • Последствия операций и травм. Сразу после операции обычно нужна фиксация пожестче, например, ортез. А в периоде восстановления уже можно с успехом использовать тейпы для предотвращения повторной травмы. Но тут уже нужно, чтобы специалист показал, как именно тейпировать.
  • Коррекция двигательного стереотипа. В самых разных тренировках бывает, что инструктор из раза в раз повторяет нам одно и то же. Например, «не проваливай колено». Такого рода инструкций обычно много, и сложно постоянно отслеживать, что все они выполнены. Особенно если мы привыкли делать наоборот (если у нас некорректный двигательный стереотип). Главное тут — это тренировки, конечно. Многократное повторение, тренировка больше мозга, чем мышц. Но с помощью тейпов задачу можно немного упростить. Можно наклеивать их так, что они будут натягиваться при некорректном движении и напоминать о себе. Такая кинестетическая пищалка вроде парктроника: помогает получить дополнительные ощущения для полноты картины. Самое тривиальное применение этого принципа — коррекция осанки. Одними тейпами осанку не поправить. Однако, если причина нарушения устранена, нужно ещё привыкнуть держать спину прямо. Корсеты и подобные им пояса могут давить на диафрагму, создавать слишком большие натяжения и вообще иногда больше мешать, чем помогать. Тейпы мне в этом плане больше нравятся. С их помощью можно сформировать привычку держать спину ровно, и при этом они не будут особенно мешать и ограничивать движения.
16709207
Представьте, что будет, если штангист немножко подвернёт колени внутрь. Будет полный коллапс. И, возможно, травмы. Если на этапе тренировок тейпировать медиальную коллатеральную связку колена, то проще научиться не делать такой ошибки.
  • Головные боли напряжения (тензорные головные боли). Это такие головные боли, которые возникают из-за некорректного тонуса мышц. В основном мышц спины и шеи. Быстро (правда, только на время) поправить дело можно с помощью массажа, а тейпы помогут прологировать результат: подольше поддержать мышцы в адекватном тонусе. Не лечение, но всё же лучше, чем опять принимать обезболивающие. Ещё лучше — дойти всё-таки до подходящего специалиста и исправить причину.
  • Неадекватный тонус мышц. Если тонус слишком слабый, мышца вялая и мягкая, то дело может быть в повреждении идущих к ней нервов. Если слишком большой, то, может, мышца защищает от дальнейшего разрушения сустав с повреждённой связкой. Могут быть и другие причины, здесь всё весьма индивидуально. Остеопатическими методами можно скорректировать много подобных ситуаций. Но важно, чтобы после коррекции человек ясно почувствовал, что его тело теперь работает по-другому, и научился этим новым телом пользоваться. Для этого можно использовать тейпы как инструмент обратной связи (см. раздел про двигательный стереотип), или для коррекции тонуса мышц.
  • Отёки. На лице, бёдрах, плечах и в прочих местах, где это некрасиво и неудобно. Или после травм или синяков. Можно использовать и на перегруженную тренировкой мышцу, чтобы она побыстрее продренировалась и меньше болела, например на большую грудную:

Как работают кинезиотейпы?

Известно несколько механизмов эффективности кинезиотейпов. Какой из них будет преобладать в конкретном случае — зависит от варианта аппликации (как именно наклеены тейпы). Кроме того, конечно, нельзя исключать ситуации, когда тейп по сути почти не окажет заметного эффекта. Например, если окажется, что кожная чувствительность у конкретного человека ослаблена.

Для начала разберёмся, как тейпы помогают бороться с болью. На всякий случай повторю: это не лечение. Это симптоматическая мера. Примерно как потереть ушибленное место. Собственно, механизм эффективности потирания и тейпов, видимо, один и тот же, и описывается он воротной теорией боли (Melzack, Wall, 1965).воротная-теория-боли

Говоря просто, механическая стимуляция кожи, такая как потирание или действие тейпа, просто «перебивает» болевой сигнал от той же зоны тела. В результате мы и правда не так остро чувствуем боль, хоть её причина и сохраняется.

Второй принцип — это локальное улучшение микроциркуляции. Тейп пытается вернуться к нерастянутому состоянию, и из-за этого собирает в микроскладки кожу под собой. Кожа прочно соединена с подкожной фасцией, которая, в свою очередь, тесно контактирует с подкожными сосудами и маленькими лимфатическими протоками:

как-работает-тейп
Рецепторов, к которым в частности относятся и  свободные нервные окончания, воспринимающие боль, много и в самой коже. На рисунке они показаны под кожей для упрощения.

Когда мышца перегружена тренировкой, либо имеется отёк и воспаление, то ткани уплотняются и раздуваются. Это вызывает боль и ограничивает подвижность. Чтобы избавиться отёка или прочистить забитую молочной кислотой мышцу, нужно каким-то образом наладить локальную систему дренажа, то есть нормализовать состояние кровеносных капилляров и тоненьких лимфатических протоков. Для этого можно использовать мягкий массаж, а можно и наклеить на область пострадавшей мышцы кинезиотейп. Он приподнимет кожу, что растянет спрессовавшиеся сосуды. Ци потечёт рекой 🙂

Кроме того, тейпы всё же достаточно жёсткие. В результате они могут работать примерно как дополнительные внешние связки: могут удерживать травмированный сустав в правильном положении и предотвращать излишнюю нагрузку на него. В определённых пределах, конечно.

Нельзя обойти стороной и ещё один немаловажные аспект, а именно психологический аспект эффективности кинезиотейпов. Здесь детали могут быть весьма вариабельными. Кому-то доставляет радость определённый цвет. Есть даже мнение, что голубые тейпы лучше работают против отёков («охлаждают»), чёрные согревают и структурально поддерживают, а розовые активируют. Но это не имеет под собой объективных оснований кроме эффекта плацебо. Если с розовыми тейпами приятнее — отлично, пусть будут розовые. Вот и всё.

Кроме того, тейп — это заметная забота о собственном или чужом теле. Нужно ли говорить, что это самом по себе весьма существенно?

Противопоказания.

Как и у большинства методов, у кинезиотейпирования есть свои противопоказания. Вот они:

  • Аллергия на клей. Такое редко бывает, но всё же. Если кожа под тейпом начинает зудеть или чесаться, его нужно сразу снять.
  • Повреждения кожи: различные кожные заболевания, открытые раны.
  • Ранний младенческий возраст. Тейпы могут вызывать достаточно сильные ощущения, а ребёнок не сможет об этом сообщить. Кроме того, при отклеивании они создают ощутимую нагрузку на кожу, для младенца она великовата.
  • Тромбоз глубоких вен ног. Тейпами можно ненароком ещё сильнее перетянуть вены.
  • Беременность. Её иногда указывают среди противопоказаний, но это в большой степени перестраховка. На самом деле тейпы можно с успехом использовать и вместо бандажа (поддержка отличная, и ограничения кровотока нет), и для уменьшения отёчности ног, и для облегчения нагрузки на колени и поясницу.

longread-button